发育性髋关节脱位健康教育指导
　　[介绍疾病知识]
　　发育性髋关节脱位是常见的先天性畸形,是因股骨头、髋臼发育不良,股骨头不在髋臼内,病儿行走后出现臀部后突、鸭步态。明确诊断后,2岁前可手法复位、蛙式石膏固定治疗,治疗失败者及较大儿童行手术治疗。
　　[术前知识宣教]
　　1.心理指导:家属及年长儿对术后行石膏固定产生恐惧,并担心为患儿翻身时给孩子增加痛苦,是否影响大小便问题,此时应向家长讲明术后石膏固定的作用,以及翻身的目的,使家长积极配合医护人员做好患儿心理护理,可防止皮肤被石膏压伤。
　　2.饮食:高蛋白,高维生素,含钙丰富的食物,保持营养丰富,预防便秘。
　　3.对年长儿术前训练在床上大小便,以便于术后适应排便体位的不便。
　　4.行牵引的护理:详见"牵引指导"
　　[术后知识宣教]
　　1.卧位:平卧位,清醒、石膏干后则定时翻身,每4小时翻身一次,以防止受压,尤其是石膏边缘处皮肤损伤。
　　2.饮食:给予营养丰富、含高纤维素、易消化的饮食,并多饮水,防止泌尿系感染及大便秘结。
　　3.皮肤护理:石膏未干前,翻身时避免用手指捏压石膏,翻身时要把石膏托起后再翻,以防捏、压的石膏处凹陷而压迫皮肤,导致坏死。烤灯烘烤石膏时防止触电。
　　4.观察患肢趾端血运、颜色、皮温、感觉等,听取患儿诉说,如石膏某处有固定性、持续性压痛,并有体温升高时,立即通知医生处理。
　　5.防止大小便污染刀口及石膏。
　　[出院指导]
　　1.复查时间及指征:行蛙式石膏固定者术后3个月来院更换石膏一次,髋关节切开复位、单髋人字石膏固定者,术后6周来院拆石膏,并行X线检查,了解复位情况,当发现石膏断裂,应及时来院修补。
　　2.教会家长翻身的方法及时间,预防并发症,石膏护理方法、注意事项等。
　　3.教育患儿勿将异物塞入石膏管内。
　　4.拆除石膏后,家长应协助患儿主动和被动的屈髋功能练习,促进髋关节功能恢复。